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扬帆起航正当时——市人民医院深入推进公立医院改革纪实
来源:宣传处编辑发布 查阅次数: 发布日期:2017-10-25

2004年成功晋升为三级甲等综合性医院,2013年顺利通过等级医院复审,20154月启动以“三同步”为主的综合改革工作,20179月获得安徽省卫计委等级医院复审专家组的充分肯定和高度评价……

一步完美的跨越,一次攸关的考验,一个崭新的高度。

六安市人民医院,这所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复于一体的公立医院,历经近70年的沧桑砺洗,现已成为立足皖西、面向大别山的区域医疗中心。

2015年城市公立医院综合改革启动以来,在市委、市政府和省、市卫生主管部门的坚强领导和关心支持下,在新一届院领导班子的团结带领下,六安市人民医院风雨兼程、砥砺奋进——

在近三年里,医院人用坚实步履和自信姿态走出一条不平凡的道路;

在近三年里,医院人用精湛技艺和高尚医德挽救一个个鲜活的生命;

在近三年里,医院人用仁爱之心和无私奉献谱写一曲曲动人的旋律。

在这里,有前沿的技术,有优质的服务,有高端的人才,更有发展的一片天地!

回首过去近三年来的发展,医院科学化管理水平不断提高,医疗服务质量持续改进,综合实力、核心竞争力显著增强,促使医院朝着持续稳定健康的发展轨道向前迈进。

科室层级管理呈现常态化,服务体系呈现制度化,质量管控的导向性、管控力有效提升,信息化的服务性和支撑力不断凸显,医院的质量与安全、学科建设与人才培养、医疗管理与科研教学呈现崭新的发展局面。

近三年来,六安市人民医院全面贯彻国家、省市卫生与健康政策,深化内部运行机制改革,以群众健康需求为导向,以内涵建设为重点,以管理创新为手段,抓改革、求突破,增优势、补短板,不断提升技术水平和服务品质。

门诊量、出院病人数、手术台次持续增加。2016年门诊量100多万人次,较2015年、2014年分别增长7.4%14.6%;出院病人数7.2万人次,较2015年、2014年分别增长0.3%3.5%;手术2.39万台次,较2015年、2014年分别增长0.8%12.3%2017年上半年门诊量56.6万人次、出院病人数3.56万人次,分别较2016年同期增长13.37%10.43%

催生“源动力”,持续深化改革

“以前买一盒药三十多元,现在在医院里拿药便宜了5块。每个月要吃四盒半,这样算下来要省了不少费用。”家住城区中市街道的王大妈是六安市人民医院的“老病号”,患有高血压疾病十几年,常年需要服用降压药。

自安徽省201541日启动综合医改以来,六安市人民医院坚持公益性质,落实医保、医药、医疗三医联动政策,实行药品“零差率”销售,将15%的利润让利给群众,对于许多像王大妈这样的慢性病患者来说,享受到实实在在的改革成果。与此同时医院还大幅降低CTMRI等大型仪器检查费用。

此外,六安市人民医院在全市公立医院改革中发挥“排头兵”作用,牵头完成药品带量采购,率先在全市启动耗材带量采购,耗材降价直接让利于患者。同时与全市24家医疗机构建立医联体,探索以科室整体托管模式带动医联体医院学科发展。推动分级诊疗,启用分级转诊云平台,建立合理有序分级诊疗体系,方便患者转诊。先后派出4批次医务人员分别赴新疆皮山人民医院、西藏山南人民医院开展医疗帮扶工作。

改革创新是医院建设和发展的源动力。在深化公立医院改革的过程,六安市人民医院注重在人力资源、绩效管理、层级管理、后勤保障等方面大力推进内部运行改革,促进管理效能不断提升。通过系列创新性的举措,一批管理水平好、业务能力强的人员选拔到管理岗位上;绩效考核分配管理不断趋向合理;科主任领导下的科室民主管理体制,实现对科室学科建设、医疗业务、质量安全、成本控制等的统一管理;后勤服务社会化保障能力得到了有效的增强。

激活“新引擎”,强化特色医疗

学科建设和技术水平是医院持续发展的驱动力。近三年来,六安市人民医院致力抓好重点学科,带动其他学科共同发展,并在发展过程中不断完善学科设置,推进亚专科建设,形成优势突出、相互促进、同步提高的学科发展格局。

2016年除夕下午,霍邱一位老人在家突发脑梗死,左侧肢体偏瘫,并伴有反应下降、言语不清等症状,被救护车紧急送到医院时已处在生死边缘。对于脑梗死患者来说,时间就是大脑,每晚治疗一分种患者都有可能出现生命危险。接诊后,医务人员一直在与“时间”赛跑,争分夺秒为老人实施取栓手术。经过4个小时的抢救,终于将老人从死亡线上拉了回来——

老人接受的手术就是省级临床重点专科——神经内科率先在全市开展的动脉取栓技术,这种治疗方法疗效显著,可在最短的时间内打通患者堵塞的血管,能最大限度减少大脑功能损伤,这项技术在省内居于领先水平。

目前,医院常年开展断指再植术、不停跳心脏搭桥术、显微血管手术、脑肿瘤切除术、DSA介入等一系列的高精尖技术,把医院诊疗水平推上了新的高度。

医疗技术的提升、重点专科的建设,促进了科研创新水平的提高。医院先后获得省十二五临床重点培育专科5个,省重点特色专科2个;省十三五临床重点培育专科2个,省重点特色专科2个。三年来,组织申报国家自然科学基金6项,中标省科研课题3项,荣获省、市科技进步奖7项、科技成果12项,开展新技术新项目1 73项,举办国家级继教班10个,省、市级继教项目1 1 9个,发表SCI论文1 0余篇,中华级期刊1 3篇,国家核心期刊发表论文260篇,有6篇论文获得安徽省第六届自然科学优秀论文三等奖。

织就“安全网”,让群众看好病

“通过降低药占比、耗占比,严控不合理用药、检查等有效手段,使患者门诊、住院费用和次均费用再降低,让百姓花最少的钱看好病”。近三年来,六安市人民医院大力推进临床路径和按病种付费管理,实施医保控费网格化管理,有效降低患者医药费用。2016年全院共有125个病种实行临床路径管理,临床路径入径率达80.36%、完成率90.61% ,按病种付费执行率提高至47.22%2017年上半年临床路径管理病种已增至170个。患者平均住院日逐年缩短,20 1 6年患者平均住院日8.9天,分别较20 1 5年、20 1 4年缩短0.4天、0.5天。

在让患者看病花钱少的同时确保其就医安全。六安市人民医院先后制定并落实《投诉管理办法》、《医师不良记录实施细则》、《医疗纠纷问责规定》,不断规范诊疗行为,增强医疗风险防控能力,保障医疗质量和医疗安全,医疗纠纷投诉率呈下降趋势。

目前,按照《医疗质量管理办法》,建立院、科、组三级质量控制标准体系,每月常态化开展质控、医疗、护理、药学、院感、医保农合等全面质量管控,对重点部位和关键环节开展基础质量、环节质量和终末质量的全程监控,不断促进医疗质量持续改进。分别于20 1 5年、20 1 6年开展“医疗质量安全月”活动和“制度执行力大讨论”活动,有力促进制度执行,规范各类管理与医疗行为。

推进优质护理工程,健全护理管理体系,规范护理服务流程,利用移动护理、在线培训考试系统、护士排班系统、视频查房等信息手段,实时监测住院病人输液和护理等情况。目前,临床护理全面实行责任制整体护理工作模式,全院优质护理覆盖率达100%,护理服务内涵不断增强。

服务“一站式”,改善就医体验

走进门诊大厅,随处可见佩戴统一标识的志愿者,热心主动为前来问诊的患者提供导医服务,耐心解答其咨询;在住院部出入院结算窗口,几分钟内患者就能办完相关的手续。大家并没有看到以前人满为患、十分拥挤的现象。如今患者排队等候的时间缩短了,医疗窗口的形象点亮了,工作效率提高了,患者对医院的服务也给点赞了……

近三年来,六安市人民医院以患者满意度作为工作的出发点和落脚点,在优化就医流程、改善服务态度等方面采取更加有力的措施,以服务树形象、以服务促发展,着力提升整体服务水平和服务质量,更大限度改善群众就医体验,切实增进群众就医的获得感。在2017年上半年安徽省卫计委对53家三级医疗机构群众满意度调查中以94.22%的总满意率,名列全省第七。

实行“一站式”服务,改善患者就医体验。在门诊区设立“一站式”咨询服务台,实行导医、陪检集中管理、统一调度,并配备轮椅、推车、饮水机等便民设施;实行院长代表制、门诊早值班、门诊和窗口科室弹性值班、职能科室志愿者等四项制度,现场解决病人咨询、投诉和建议,畅通医院与患者的沟通渠道;改革患者回访模式,建立以床位医生、床位护士回访、患者服务部抽查问效和协调解决问题的联动机制,倾听患者意见,促进工作提升;推行预约出院模式,实施“一站式”床边结算,保证患者及家属在10分钟之内办理好出院相关手续。目前,全院预约出院率达到65%,患者排队等候时间大大缩短。

开展“改善就医体验,促进患者满意”大讨论活动和“患者服务捉升年”活动,进一步强化全院职工的服务意识,促进服务质量的持续提升。定期举办大型健康宣教活动及专科护士进社区健康讲座,针对不同群体,每月推送健康教育短信;部分专科成立病友会,定期举办健康沙龙,多渠道拓宽与患者的沟通和交流。

推进“互联网+”,助力便捷就诊

患者随时随地可通过网上预约、电话预约、APP手机预约、微信平台等多种方式预约挂号,了解相关科室和医生信息;进了医院,不用去窗口排队,在自助服务机上,便可自主办理就诊卡、挂号、缴费、查看报告单等业务。

“现在到医院看病越来越方便了!动动手指,在手机上就可以提前预约挂号。此外,化验报告也不用现场来取,在绑定就诊卡的手机上随时随地都能看到。”刚看完病的先生感慨医院就医流程发生的变化所带来的便捷。

改变的不仅是医疗环境,“智慧医疗”更是极大地优化就医流程。六安市人民医院利用信息化手段,建立面向患者服务的预约诊疗、自助挂号、自助充值、自助查询、排队叫号和查询系统及影像自助报告胶片打印系统,通过“让数据多跑路,患者少跑腿”,使医院挂号、缴费、取药更加便捷。同时,引进全自动药品存储分发管理系统,大大提高发药效率,并将药师从药品调剂的机械劳动中解放出来,使其主要精力用于临床用药指导。

推进“互联网+医疗”进程,构建远程会诊系统,投入1300万元筹建区域PACS系统,网络覆盖全市范围及边远乡镇,以PACS远程会诊为基础、以影像云建设为契机,推进远程医学影像诊断、远程紧急救治等多种功能于一体的远程医学发展。目前,已建立与解放军总医院、西南医院等多所国内知名大医院远程会诊和部分医联体内远程会诊关系;通过PACS远程会诊系统,近三年来,与全市50多家基层医疗机构建立远程会诊平台,接收疑难病人信息2.5万例,实现群众在家门口就能享受到三甲医院专家的诊疗服务,一定程度上缓解群众看病难问题。

打出“组合拳”,促进廉洁行医

一个月前,家住金寨县双河镇的70岁的许大爷因肠瘘住进外科急需手术,家人出于对手术的担忧,术前两次硬塞给主刀医生2000元“红包”。再三推辞不掉,主刀医生为了让家属安心,暂时收下了“红包”,术后悄悄地把“红包”作为大爷的住院费交到他的账户里。“我的命都是他们救的,这里的医生不光技术好,医德更是没话说!”提起自己在六安市人民医院的住院感受,许大爷不禁翘起了大拇指。

“金杯银杯不如老百姓的口碑。”患者的赞许不仅对医生个人,更是对医院行风建设内涵的认可。

近三年来,六安市人民医院坚持把行风建设、廉政教育与强化管理紧密结合,增强廉政教育的针对性和实效性,营造“廉洁行医、创先争优”的行业风尚。在党风廉政建设和严肃行业纪律方面打出了一系列“组合拳”。

相继开展“廉政文化进科室(社区)活动”、“严禁医务人员介绍患者到院外指定药房购药和擅自外出行医”专项治理活动,举办“严格遵守‘九不准’,守住行为规范底线”教育培训,利用警示片、廉政教育图片展等多种形式开展警示教育,巩固扩大“廉洁从医行风提升年”、“廉洁从医巩固推进年”和“廉洁从医整风肃纪年”活动成果。

以深入开展“严肃行业纪律,预防职务犯罪”专项活动为抓手,认真开展自查自纠,强化执纪问责,加强对各级重点岗位人员落实廉洁从业各项规定情况的监督检查和考核评价。对发生在身边的好人好事、医务人员退还红包等正能量进行及时宣传报道,形成“崇廉、尚廉、守廉”的行业氛围。同时,医院先后聘请100多位社会监督员为医院的建设和发展把脉“会诊”, 畅通监督渠道,收集到涉及管理效能、医德医风、医疗质量等方面的意见和建议100多条,整改率达到98%,社会满意度得到进一步提升。

乘风破浪潮头立,扬帆起航正当时。站在新的起点上,六安市人民医院围绕“巩固一个中心、建设三大基地、打造六大平台”的发展目标,坚持实施内涵提升主战略、内部改革驱动战略、公益职能带动战略,遵循“患者至上、员工至亲、学科至优、服务至诚、管理至精”的五大治院理念,以与时俱进、奋发有为的精神状态开启新征程,以“到中流击水,浪遏飞舟”的豪迈情怀谱写新篇章,凝心聚力,砥砺前行,努力开创医院各项工作的新局面,奋力铸造医院全面建设和发展的新辉煌。


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